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傷病手当金の初回申請から支給日まで。うつ病で休職したら申請しよう。

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皆さま、どうも。こんにちは、Qちゃん(@qtarou1111blog)です。

もし病気(うつ病)や怪我で会社に行けなくなった。そんな時は傷病手当金を申請しましょう。

僕自身うつ病3ヶ月目でようやく傷病手当金の受給が確定しました。

申請の仕方から支給日の目安を僕の体験談と一緒に解説します。

もしもうつ病かな?と思ったら。すぐに仕事は辞めず休職がオススメな理由皆さま、どうも。こんにちは、Qちゃん(@qtarou1111blog)です。 うつ病になってから今で3ヶ月経ちました。 ブロ...

うつ病かなと思ったら休職した方がいい理由もまとめています。

傷病手当金とは?

僕は適応障害によるうつ状態と2018年5月末にメンタルクリニックにて診断されました。

うつ病と診断されてから3ヶ月ようやく第一回の傷病手当金の需給が確定しました。

傷病手当金はいわば、うつ病などの病気や怪我で会社で働けなくなった際に使える保険です。

傷病手当金は、病気休業中に被保険者とその家族の生活を保障するために設けられた制度で、被保険者が病気やケガのために会社を休み、事業主から十分な報酬が受けられない場合に支給されます。

全国健康保険協会

公務員や一部制度の整った会社には「休職手当」なるものも存在するとか。

僕の親戚も休職の際、全額給料が保証されていて驚きました。

ほとんどの会社は休職中は給料が0になります。よっぽど貯金のある人でないと生活難になることは間違いありません。

傷病手当金の支給額は?給料の2/3、算出方法

傷病手当金ですが、個々によって支給額が変わってきます。

算出方法の定義ですがこのようになっています。

標準報酬月額(直近12ヶ月) ÷ 30日 x 2/3 = 傷病手当金支給額

もしも標準報酬月額が30万円だとすると傷病手当金は

300,000 ÷ 30 x 2/3 = 約6,600円/日

1日あたり約6,600円、1ヶ月30日だとすると198,000円支給される計算になります。

給料の約2/3が支給されるので、ある程度の生活保証になるでしょう。

しかし、傷病手当金は申請してすぐに支給される訳ではないので注意です!

実体験:傷病手当金申請から支給日までの期間

僕の場合ですが、傷病手当金請求書のフォーマットが会社指定のもので、給料日に税金の支払い通知とともに申請書が入っていました。

僕が申請までに要した一連の流れはこんな感じでした。

  1. 適応障害によるうつ病と診断される(3ヶ月間)→名古屋の病院(5月31日)
  2. 休職を決める
  3. 療養のため実家の大阪に引っ越し
  4. 7月より大阪の病院に変える。
  5. 大阪の病院で6月分の傷病手当金を書いてもらえず、名古屋もNG。
  6. 7月分の傷病手当金申請書を大阪の病院で紛失される。
  7. 8月16日1回目の傷病手当金申請書を記入してもらう。
  8. 9月11日傷病手当金受給確定通知!
  9. 9月14日振込予定

つらつらとリストアップしていきましたが、僕の場合は5月末から初受給までに約2ヶ月半ほどかかりました。

傷病手当金をもらうまでの流れを簡単に説明するとこうです。

  1. 病気、怪我の診断を医者からもらうこと。
  2. 会社もしくは個人で傷病手当金申請書をもらう。
  3. 基本1ヶ月申請なので、6月分は7月1日以降に医者に申請書を記入してもらう。
  4. 自分の記入欄も埋めて、会社 or 保険組合に申請書を送る。
  5. 確定までじっくり待つ(約1〜2ヶ月)
  6. 確定されると書面で傷病手当金受給確定通知が来ます。

僕の場合、名古屋でうつ病診断を受け、療養のため病院を大阪に移しました。

病院を移る場合の注意点ですが、その病院で診察を受けた日からしか傷病手当金の書類を書いてもらえないということ。

稀に事情を汲み取ってくれる医者もいるみたいですが、僕の場合はシャットアウトされて1ヶ月分丸々受給できませんでした。

事後申請が基本なので、申請するのに1ヶ月、受給確定まで1〜2ヶ月かかります。

つまり、3ヶ月は無収入になる可能性があります。

僕の場合、厚生年金、保険料、住民税、家賃などで結果的に30万近くかかりました。

あー、食費とか節約しても生きてるだけでこんなお金かかるんやと一番実感しました。

お金がないと言っても、働くことができない状態です。

傷病手当金は休職期間の心強い味方ですが、実際に受給までには約3ヶ月は見ておきましょう。

おわりに

病気、怪我の際には傷病手当金の申請を忘れずに行いましょう。

傷病手当金の書類をちゃんと書いてくれる医者も必要です。

診察の際に傷病手当金の申請をするので書類書いていただけますか?と確実に質問しておきましょう。

働けない状態で傷病手当金の申請フローに一番ストレスを感じた僕です笑

主治医を変える場合は本当に早めをオススメします。